《서식1》

신 용 평 가 신 청 서

조 합 원 번 호

거 래 지 점

상 호

대 표 자

결 산 일

전 화 번 호

(경리회계담당자)

결산(세무)대리인

담 당 자

전화번호

귀 조합 정관 및 규정에 의해 신용평가하여 주실 것을 신청하며, 붙임 서류의 모든

자료는 사실과 틀림없음을 확약합니다.

년    월    일

신 청 인	주 소
	상 호
	대 표 자		□

붙 임 : 신용평가자료 1부

건설공제조합 귀중

주) 신청서상의 인감은 인감증명서상의 인감 또는 조합에 신고한 사용인감으로 날인하여야 합니다.

《서식2》

조 합 원 실 태 현 황

1. 개황

조 합 원 번 호		상 호
대 표 자		회 사 설 립 일
법 인 등 록 번 호		사 업 자 등 록 번 호
결 산 일		감 사 보 고 서	□ 제출 □ 미제출
기 업 형 태	□ 주식회사 □ 유한회사 □ 합명회사 □ 합자회사 □ 개인사업자
	□ 유가증권상장 □ 코스닥상장 □ 사업보고서제출 □ 기타
	□ 회생절차 신청 □ 회생절차 인가 □ 워크아웃 신청 □ 워크아웃 인가 □ 해당없음
	□ 외부감사대상 □ 외부감사대상 아님
종 업 원 수	총 명 (사무직 명, 기술직 명)
주 거 래 은 행	은 행 지 점
	은 행 지 점
당 좌 거 래 은 행	은 행 지 점
	은 행 지 점
홈 페 이 지
기 타 사 항

※ 1) 회사설립일은 주사업장 사업자등록증의 개업년월일을 기재합니다.

2) 기업형태는 주식회사인 경우 유가증권상장, 코스닥상장, 사업보고서제출, 기타 중 하나를 체크하시고, 주식회사가 아닌 경우 세부분류를 체크하지 않으셔도 됩니다.

3) 주거래은행은 거래가 가장 빈번한 은행을 말하며, 당좌거래은행은 거래유무에 관계없이 당좌거래를 개설하고 있는 은행을 기재합니다.

4) 기타사항은 증권선물거래소 상장 예정, 회생절차 개시중, 합병, 분할일시 등 평가시 참고할 중요한 사항을 기재합니다.

5) 기준일은 평가자료 작성일 기준입니다.

2. 건설업종 보유현황

분 야	업 종	취 득 일	시공능력평가액	비 고
종합공사업			백만원
			백만원
			백만원
전문공사업			백만원
주택건설사업				등록번호:
기 타 건설관련업	전기공사업
	건설부문엔지니어링사업
	기술사사무소
	건축사사무소
	감리전문회사

※ 현재 보유하고 있는 종합공사업종(토목건축, 토목, 건축, 산업환경설비, 조경)과 전문공사업종(철강재설치, 준설 등), 주택건설사업, 기타 건설관련업종(전기공사업, 건설부문엔지니어링사업, 기술사사무소, 건축사사무소, 감리전문회사에 한함) 등을 기재하되, 신규등록한 건설업종은 관련 등록증(신고증)사본을 제출하여야 합니다.

3. 연 혁

년 월	내 용

※ 법인설립일, 자본금변동, 상호변경, 법인소재지 이전, 사업목적변경, 최고경영자(대표자)변동, 합병, 분할 등 회사설립이후 현재까지의 주요변동사항을 기재합니다.

4. 대표이사 인적사항

성 명			주민등록번호
주 소
최종학력	학교(원) 학과 ( 졸업, 수료, 중퇴 )
주요경력	근무처	업 종		기 간		최종직위(담당업무)
재산현황	부 동 산
	기 타
재 산 세 납부실적	재산세액
	과세표준액

※ 재산세 납부실적은 직전년도 순재산세 납부세액이 50만원 이상인 비외감조합원의 경우에만 기재하고, 관할 시ㆍ군ㆍ구청에서 발급받은“세목별 과세(납세)증명서”(과세표준액 기재필) 또는 재산세(토지 또는 건물)납세고지서겸영수증 사본(원본제시)을 제출하여야 함.

5. 주주 현황

(작성일 현재 기준)
성명/법인명	개인/법인	사업자번호(법인)	대표이사와의 관 계	소유주식수	지 분 율
합 계				주	100%

※ 대표이사와의 관계에는 본인, 가족(배우자,자,부모), 친척, 타인, 관계회사, 기타로 나누어 기재

※ (유가증권․코스닥) 상장 법인의 경우 사업보고서로 갈음할 수 있음

6. 관계회사 현황

(단위:백만원)

업체명	대표자	사 업 자 등록번호	법 인 등록번호	업 종	총자산	자기자본	회사채등급 (기업어음등급)

※ 관계회사란 다음의 1에 해당하는 관계가 있는 회사를 말함.

① 회사간에 발행주식총수(의결권이 없는 주식 제외, 이하 같음)의 100분의 20이상의 주식을 소유하고 있거나 출자총액의 100분의 20이상을 출자하고 있는 관계

② 2이상의 회사가 동일인에 의하여 각 발행주식총수 또는 출자총액의 100분의 30이상이 소유되고 있는 관계

③ 대표이사 또는 최대주주(실질경영자 포함)가 발행주식 총수의 10%이상을 출자하고 있는 관계

④ 해당 법인이 「독점규제 및 공정거래에 관한 법률」에 의한 기업집단에 속하는 법인인 경우 그 기업집단에 소속된 다른 계열회사

⑤ 분할 전 법인의 잔존채무에 대하여 연대책임이 있는 법인분할의 경우로서 분할후 3년이 미경과한 회사(분할합병의 경우를 포함한다.)

⑥ 실질적인 지배종속관계 또는 임원겸임, 인력 · 업무설비의 공유 등 동일한 관리체제하에서 기업활동을 영위하고 있는 관계

7. 공사수주 실적현황

(단위 : 백만원)

구 분			2018년도 계약분		과년도 계약이월분		합 계
			계약액 (A)	기성액 (B)	이월계약액 (A')	기성액 (B')	계약액 (A+A')	기성액 (B+B')
발주자별	국내	공공공사
		민간공사
	해외공사
	합 계
공종별	토건	토 목
		건 축
		소 계
	산업설비
	조 경
	기 타
	합 계

※ 건설협회에 신고한 건설공사 실적 총괄표와 동일하게 작성하시기 바랍니다.

8. 우수시공 및 수상경력

일 자	명칭 및 종류	수여(지정)기관	수상자	직 위

※ 전년도 정기평가일 다음날(전년도에 평가를 받지 아니한 경우 전년도 개시일)부터 평가일 현재까지 다음에 열거된 사항의 수상경력이 있을 경우를 말하며, 관련 근거서류를 첨부하여야 함.

① 건설기술진흥법령에 의거 우수건설업자 또는 우수건설기술용역업자로 지정된 사실이 있는 경우

② 조합원 또는 조합원의 대표자가 대통령으로부터 훈장 ․ 포장, 표창 등을 수상한 사실이 있는 경우

③ 정부조직법에 의한 중앙행정기관의 장, 지방자치법에 의한 지방자치단체의 장, 공공기관의 운영에 관한 법률에 의한 공기업 및 준정부기관의 장으로부터 표창(감사패 제외)을 수상한 경우 및 우리조합 이사장으로부터 포상을 받은 경우

9. 기술력(신기술, 특허, 실용실안권) 명세

지정 및 등록일자	신기술, 특허, 실용신안권 명칭 및 종류	등록번호	지정 및 등록기관	비 고

※ 평가일 현재 신기술보호기간, 특허권리존속기간(조합원이 특허권자이거나 전용실시권 및 실용신안권자인 경우)이 남아있어야 하며, 이에 대한 관련 근거서류를 첨부하여야 함.

※ 신기술, 특허 및 실용실안권을 복수로 보유하고 있을 경우 각 권리별로 유효한 1건만 제출(복수로 제출하더라도 가점은 동일)

《서식4》

재무상태표 부속명세서

조합원 번호		상 호

※ 재무제표와  부합되게 작성되어야 하며, 결산서에 첨부된 재무상태표 부속명세서를 일괄 제출할 경우에는 생략 가능함.

1. 현금 및 현금등가물 명세서

(단 위:원)

구 분	적 요				금액
	금융기관명	상품명	예치일	만기일
기말시재금 (현금보유액)	당 사 보 유
보 통 예 금			-	-
			-	-
			-	-
			-	-
	소 계				( )
단기금융상품 (MMF,CD,RP 등)
	소 계				( )

※ 기말 현재 회사가 보유한 현금, 보통예금, 단기금융상품에 대하여 거래 금융기관명과 금융상품 명칭 및 종류를 금액 순으로 기재함.

2. 유가증권명세서

(단 위:원)

구 분		적 요	금 액
단기투자증권	단 기 매 매 증 권
	매 도 가 능 증 권
	만 기 보 유 증 권
	기 타 단 기 투 자 증 권
장기투자증권	매 도 가 능 증 권
	만 기 보 유 증 권
	지 분 법 적 용 주 식
	조 합 출 자 금
	기 타 장 기 투 자 증 권
합 계

※ 만기와 상환금액이 확정되었으며 만기까지 보유할 적극적인 의도와 능력이 있는 경우 만기보유증권, 피투자회사의 의사결정에 중대한 영향력을 행사할 수 있는 주식은 지분법적용주식, 이외의 유가증권은 매도가능증권으로 분류함

3. 주요 채권 명세서

(단 위:원)

과 목	거 래 처	공사명(거래내용)	금 액
외상매출금
	소 계		( )
받을어음
	소 계		( )
공사미수금
	소 계		( )
분양미수금
	소 계		( )
기타미수금
	소 계		( )

※ 1) 외상매출금은 공사 이외의 매출에 대한 채권을 기재함.

2) 기타미수금은 일반적상거래 이외에서 발생한 미수채권을 기재함.

4. 단기대여금 명세서

(단 위:원)

구 분	적 요	금 액
특 수 관 계 자 대 여 금
영 업 관 련 대 여 금
기 타 단 기 대 여 금
합 계

※ 1) 특수관계자대여금은 대표이사 또는 과점주주 및 관계회사 등에게 제공한 대여금 또는 가지급금 등을 말하며, 영업관련대여금은 국내의 재개발․재건축사업과 관련한 이주비 및 조합운영비 등 발주자측에 제공한 대여금을 말함.

2) 적요란에는 동 대여금의 간단한 명세(발생일자, 대출처, 이율 등)를 기재함

5. 미수수익 명세서

(단 위:원)

구 분	적 요	금 액
인 정 이 자 미 수 분
예 금 이 자 미 수 분
기 타 미 수 수 익
합 계

※ 인정이자미수분은 지배주주 등 특수관계자에게 제공한 대여금 또는 가지급금 등에 대하여 법인세법령에 의하여 계산된 인정이자의 미수분을 말하며, 적요란에는 미수수익의 간단한 내역(발생일자, 거래처, 이율 등)을 기재함

6. 차입금 명세서

(단 위:원)

계 정 과 목		적 요	금 액
단 기 차 입 금	당 좌 차 월
	기 업 구 매 자 금 대 출	한도총액	( )
	단 기 차 입 금
	조합차입금
	기 타
	소 계
유동성장기부채	회 사 채
	장 기 차 입 금
	외 화 장 기 차 입 금
	기 타
	소 계
장 기 차 입 금	회 사 채
	국 민 주 택 기 금
	외 화 장 기 차 입 금
	기 타
	소 계

※  1) 기업구매자금대출은 기업구매자금대출 등의 마이너스통장거래의 잔액과 한도승인액을 모두 기재함.

2) 임대아파트사업관련 장기차입금은 임대아파트사업과 관련하여 해당은행으로부터 대여받은 국민주택기금 차입금을 말하며, 동 차입금이 있는 경우에는 차입확인서를 제출하여야 함.

3) 적요란에는 차입금의 간단한 내역(발생일자, 거래처, 상환예정일 등)을 기재함.

7. 기타 주요 채무 명세서

(단 위:원)

계 정 과 목		적 요	금 액
매 입 채 무
		계
미 지 급 법 인 세
		계
미 지 급 금
		계
미 지 급 비 용
		계
장 기 미지급금	금 융 리 스
		계
	기 타
		계

※ 적요란에는 계정과목의 간단한 내역(발생일자, 거래처 등)을 기재함.

《서식5》

손익계산서 부속명세서

조합원 번호		상 호

※ 재무제표와 부합되게 작성되어야 하며, 결산서에 첨부된 손익계산서 부속명세서를 일괄 제출할 경우에는 생략 가능함.

1. 매출처별 매출액 명세서

(단 위:원)

구 분	거 래 처	공 사 명	금 액
도급공사
	소 계
자기공사
	소 계
합 계

2. 이자수익 명세서

(단 위:원)

구 분	거 래 처	적 요	금 액
기수입분	금 융 기 관
	기 타
	특수관계자	인 정 이 자
	소 계
미수이자	금 융 기 관
	기 타
	특수관계자	인 정 이 자
	소 계
합 계

3. 이자비용 명세서

(단 위:원)

구 분	거 래 처	적 요	금 액
기지급분	건 설 공 제 조 합
	금 융 기 관
	기 타
	소 계
미지급이자	건 설 공 제 조 합
	금 융 기 관
	기 타
	소 계
합 계

※ 적요란에는 이자수익 및 이자비용의 간단한 내역(발생일자, 이율 등)을 기재함.